Вакцина від кліщового енцефаліту - коли робити

Квітня 2019

Відео: В Одесі не вистачає вакцин від правця та кліщового енцефаліту (Квітня 2019).

Anonim

У попередніх наших статтях ми розповідали про таке складне захворювання, що передається іксодових кліщів, як вірусний енцефаліт. У них наші читачі познайомилися з тонкощами хвороби, симптомами, підтипами і навіть дізналися роль домашніх тварин в поширенні хвороби. Сьогодні ми поговоримо про не менш важливому моменті дотичного вірусного енцефаліту - профілактиці. Нагадаємо читачам про те, як не допустити укусу кліща і розповімо про найбільш дієвий спосіб - вакцинації проти кліщового енцефаліту.

Як не допустити укусу кліща енцефалітного

Якщо поглянути на карту поширення вірусного енцефаліту, можна помітити чіткі межі, що визначають географічний ареал поширення хвороби, який простягнувся у вигляді смуги з заходу на схід через всю Євразію. На інших материках хвороба не зустрічається, офіційна статистика наводить дані у вигляді поодиноких випадків, які так і не були підтверджені.

Переносниками, а одночасно і резервуаром хвороби, є деякі види іксодових кліщів - собачий і тайговий, які прекрасно знайомі всі мешканцям Росії, оскільки та сама смуга поширення проходить переважно через нашу країну. Кліщі отримують збудника хвороби при укусі диких тварин, переважно гризунів, на більш ранній стадії свого розвитку - личинки або німфи, а потім вже здатні заражати інші види своїх господарів в процесі подальших укусів.

Якщо заразилася німфа, то тільки дорослий кліщ стає носієм. Цей факт спростовує міф про те, що тільки доросла особина кліща здатна заразити кліщовим енцефалітом. Ситуація небезпеки укусу ускладнюється ще й тим, що личинка і німфа іксодових кліщів дуже малі розмірами, тому знайти їх на своєму одязі або тілі буває проблематично.

Найкращою профілактикою хвороби, є недопущення укусу кліща енцефалітного. Для цього всім, хто вирішив прогулятися в міському парку або виїхати на природу в теплу пору року, потрібно пам'ятати наступне:

  • Верхній одяг повинен бути однотонного білого або чорного кольору. Це дозволяє вчасно помітити паразита, що зачепився за неї.
  • Кліщі реагують на запах вуглекислоти і поту своїми рецепторами, коли знаходяться в процесі пошуку потенційної жертви, тому чим менше відкритих місць тіла, тим краще.
  • Рекомендується використовувати репеленти, це - речовини, які відлякують кліщів і крадуть привертає їх запах тіла. Використовувати хімію потрібно строго за рекомендацією в поданій до неї інструкції. Є кошти, які можна наносити на шкіру або застосовувати для дітей.
  • Потрібно знати, що існує спеціальний одяг, яка вже на фабриці просякнута спеціальної хімією, що витримує кілька прань.
  • Під час походу не природа, слід уникати областей, зарослих густою травою і чагарниками, саме тут найбільше кліщів. Також їх чимало по узбіччях доріг, де паразитів привертає більшу кількість потенційних господарів.
  • Під час прогулянок по природі, слід дотримуватися центру дорого і стежок. В цьому випадку потрапляння кліща на тіло буде повністю виключено. Кліщі не стрибають і не падають з дерев, як помилково вважають багато.
  • Регулярно потрібно оглядати себе і супутників на наявність кліщів.
  • Якщо кліщ виявлений під час укусу, його слід, якомога швидше видалити разом з головною частиною. Якщо в процесі видалення голова кліща залишилася в ранці, потрібно вжити всіх зусиль, щоб видалити і її.

Потрібно пам'ятати, що не кожен кліщ є переносником кліщового енцефаліту, тому відразу після укусу не обов'язково поспішати в лікувальний заклад, а слід зайняти вичікувальну позицію, строком не місяць. При підвищенні температури, появі грипозних симптомів, вже необхідно звернутися в лікувальну установу за діагностичної та лікувальної допомогою.

Всім жителям, які проживають в енцефалітний географічній зоні, рекомендується щеплення від кліщового енцефаліту. Графік і вид вакцини визначаються в залежності від місця проживання людини і підтипу хвороби, який частіше за все зустрічається в цьому регіоні.

Коли ставити вакцину

Кліщовий енцефаліт є вірусною інфекцією, що вражає центральну нервову систему, що передається укусами кліщів, які найчастіше виникають після поїздки в сільську місцевість або лісові райони. Крім того, відомі випадки зараження людини шляхом проковтування непастеризованих молочних продуктів, отриманих від великої та дрібної рогатої худоби.

Всього на сьогоднішній день ідентифіковано три підтипи хвороби - європейський, сибірський і далекосхідний, причому два з останніх в інших країнах називають росіянами. Найбільш ендемічними районами по енцефаліту є Скандинавія, Західна і Центральна Європа, країни колишнього Радянського Союзу та Східної Азії. Пік захворюваності з квітня по серпень.

Інкубаційний період зазвичай становить від однієї до двох тижнів, але може варіюватися. Захворювання зазвичай починається у вигляді грипоподібних симптомом, в тому числі лихоманки, головного болю і блювоти, з подальшим розвитком неврологічних симптомів. Останні себе проявляються у вигляді жорсткості шиї, запаморочення, тремору, сонливості, марення і коми.

Неврологічні ушкодження можуть бути постійними, викликаючи хронічні головні болі, труднощі з концентрацією уваги, м'язову слабкість або втрату рівноваги. Невеликий відсоток випадків зі смертельними наслідками. Захворювання рідко буває важким у дітей менше чотирьох років.

Повний цикл вакцинації від кліщового енцефаліту складається з трьох доз, які ставлять протягом одного року - друге щеплення через місяць після першої, а третя - 12 місяців. Оскільки попередня версія цієї вакцини викликала високу температуру у немовлят і дітей молодшого віку, ймовірно, через відсутність альбуміну, який був включений в поточний продукт, ВЛМЕ Імун рекомендується тільки для вікових груп старше 16 років. Серйозні побічні реакції не були зареєстровані у дітей старшого віку і дорослих. У свій час вакцина підозрювалася в загостренні аутоімунних захворювань, але причинно-наслідковий зв'язок не була підтверджена.

Інша вакцина Encepur (Chiron Behring), проводиться в Німеччині і доступна в декількох європейських країнах, включаючи Росію. Як і у випадку з першою вакциною, звичайний графік щеплення проти кліщового енцефаліту складається з трьох доз протягом одного року. Однак обмежені дані вказують на те, що прискорений графік, що складається з двох доз, розділених протягом одного тижня, також може підняти імунітет у більшості людей. Третя доза повинна бути надана людині протягом від трьох до чотирьох тижнів після другої. Також можлива і четверта доза протягом наступного року.

Третя вакцина проти кліщового енцефаліту, звана Encevir, проводиться в Росії. Вакцина була тимчасово відкликана в травні 2010 року після того, як число людей, яким вона була введена, відчували побічні ефекти.

Варто відзначити, що всі вакцини взаємозамінні, а коли їх ставити - вирішувати тільки пацієнтові.

Побічні ефекти і можливі протипоказання

Вакцинація є хорошим способом, щоб запобігти розвитку кліщового енцефаліту у людей, що живуть, працюють або подорожують в зони підвищеного ризику. Потрібно обов'язково розглянути питання про щеплення від кліщового енцефаліту, якщо:

  • Людина живе або планує переїхати в зону ризику.
  • Професійна діяльність має на увазі високий ризик захворіти на кліщовий енцефаліт. За родом своєї діяльності найбільш схильні до фермери, працівники лісу, мисливці і службовці.
  • Планується поїздка в зону ризику в кінці весни або влітку з прийняттям участі в заходах, які підвищують ризик укусу кліща - кемпінг, піший туризм, рибалка і так далі.

Кращий час, щоб почати курс вакцинації - останні зимові місяці або перші весняні. На час появи кліщів, імунітет проти енцефаліту вже буде сформований.

Можливі побічні ефекти

Будь-які реакції на щеплення проти кліщового енцефаліту зазвичай слабо виражені і тривають недовго. У дорослих може виникнути набряк, почервоніння і біль в місці ін'єкції. Інші можливі побічні ефекти включають втому, головний біль, м'язові судоми і нудоту.

Діти зазвичай відчувають незначні побічні ефекти, такі як біль і біль у місці ін'єкції, занепокоєння і головний біль. Вони також можуть відчувати лихоманку з температурою близько 38 градусів або вище, після першої дози вакцини. У дуже рідкісних випадках, більш серйозна реакція може призвести до менінгіту.

Запобіжні заходи і протипоказання

Вакцинація проти кліщового енцефаліту не повинна проводитися за таких умов:

  • У пацієнта розвинена алергія на яйця, оскільки вакцина містить яєчний білок.
  • Температура тіла вище 37 градусів і на даний момент протікають інші захворювання.

Лікар, який призначає проведення вакцинації повинен бути в курсі деяких умов:

  • У пацієнта є проблеми з імунною системою.
  • Патології мозку.
  • Вагітність або годування груддю.

Наявність цих умов не виключає призначення щеплення, проте фахівці повинні бути готові до можливих проблем, пов'язаними з цими умовами.

Імунітет проти кліщового енцефаліту, за умови триразовою вакцинації, формується на термін до трьох років. Однак потрібно пам'ятати, що ця вакцина не позбавляє від інших хвороб, що переносяться кліщами, а також від самих кліщів. 95% людей, вакцинованих від вірусного енцефаліту, або не захворіють зовсім, або перенесуть зараження цим захворюванням в легкій формі. Вакцинація допускається починаючи з віку в 12 місяців.